Circ Ep：左室膨大的高血压患者新发房颤增加SCD风险

适应环境曲线揭示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新近配房颤系统性

心血管疾病和左室结实病患增加房颤配生可怕性。而房颤可增加普通人群和心梗病患的被害可怕性，但在心衰病患这一人群研究课题结果与此非常相一致。众所周知，间歇左室结实的心血管疾病病患SCD可怕性增加。是不是心血管疾病病患经常出现新近配房颤实质上于其他AF和SCD可怕心理因素从而增加SCD可怕性现阶段非常清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究课题人员已对进行了可行性研究课题，研究课题结果配表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时尚杂志上。研究课题纳入8831例心电图结果为左室结实的心血管疾病病患，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心规。研究课题非常一定随机分派至氯沙坦或阿替格拉治疗两组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患经常出现新近配房颤，经常出现SCD病患有151例（1.7%）。单数据类型Cox分析揭示，新近配房颤可致SCD可怕性增加四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数据类型Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕心理因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协数据类型，其结果揭示新近配房颤可增加3倍以上SCD可怕性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究课题人员最后指出，心血管疾病病患的新近配房颤意味着SCD可怕性增加。该研究课题表明心血管疾病病患经常出现新近配房颤需进一步评估并进行可怕分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心血管疾病病患房颤预防治疗可作为减少SCD可怕性一治疗方案。当然这需要进一步的研究课题来确定是不是减少房颤配生可减少心血管疾病病患SCD可怕性。

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编辑： yanyingchuan